展超网控制瘙痒和清除皮损
JAK抑制剂带来创新突破，以科学助力患者”焕然新生”
控制瘙痒和清除皮损是AD患者的最迫切治疗需求[2]，频繁、持续和强烈的瘙痒让患者苦不堪言。《中国特应性皮炎患者生存状况调研报告》显示，近八成成人AD患者伴有中度以上瘙痒，38.3%的患者每天超过10次的瘙痒频率，57%的患者每天瘙痒持续时间超过6小时，多数患者因瘙痒而睡眠困难，减少瘙痒症状是75.8%的中重度患者的迫切需求。然而，传统系统治疗方案对中重度AD患者控制不佳，超过75%的医生对现有治疗方案不满意[3]，临床亟需更多创新疗法满足患者需求。
“皮肤屏障功能异常和免疫功能障碍是AD发病的核心机制，在其相互作用下，AD患者形成‘瘙痒-搔抓’的恶性循环，进一步加重皮肤屏障损伤。”昆明医科大学第一附属医院何黎教授解释说：”AD的长期管理应遵循健康教育、‘阶梯式’分级治疗、维护皮肤屏障，以达到长期清除皮损、缓解症状、提高生活质量的目的。”
随着科学的进步，科学家们发现JAK-STAT通路在调节AD免疫发病机制中的多个免疫轴中发挥核心作用，参与皮肤屏障功能的发生，并影响AD炎症进展的多个环节。作为JAK抑制研发领域引领者， 辉瑞产品组合及合作研发负责人，执行总监Martin David介绍了JAK抑制剂的发展历程：1993年辉瑞科学家首次确认JAKs激酶是多种疾病潜在的药物靶点，并开展了多个靶点研究。在AD领域，为了获得更好地疗效和安全性，辉瑞结构化学家设计了小分子口服高选择性JAK1抑制剂阿布昔替尼，通过阻断三磷酸腺苷（ATP）结合位点可逆性和选择性抑制JAK1，在抑制AD致病相关细胞因子传导的同时降低对无关细胞因子的影响，从而避免相关不良反应的发生。
复旦大学附属中山医院吕迁洲教授从药物安全性及药代动力学等角度分享JAK抑制剂的应用情况，强调JAK1抑制剂的使用需要多学科长期管理。吕教授指出：”中重度AD患者治疗前和治疗后需进行规范化的疾病评估，关注药物的治疗疗效、不良反应、药物相互作用，安全性及药物的经济性。对于AD病人的治疗进行全程化的管理是非常必要的。”
此外，上海交通大学医学院附属仁济医院叶霜教授分享了JAK抑制剂在风湿治疗领域的应用情况，指出JAK抑制剂最早在临床应用在风湿治疗领域，多年来对不同治疗背景的许多患者带来良好的疗效和安全性，因此多国将JAK抑制剂纳入临床指南。
